1、您的主要收入来源是：

2、最近您家庭预计进行证券投资的资金占家庭现有总资产(不含自住、自用房产及汽车等固定资产)的比例是：

3、您是否有尚未清偿的数额较大的债务，如有，其性质是：

4、您可用于投资的资产数额（包括金融资产和不动产）为：

5、以下描述中何种符合您的实际情况：

6、您的投资经验可以被概括为：

7、有一位投资者一个月内做了15笔交易（同一品种买卖各一次算一笔），您认为这样的交易频率：

8、过去一年时间内，您购买的不同产品或接受的不同服务（含同一类型的不同产品或服务）的数量是：

9、（多选）以下金融产品或服务，您投资经验在两年以上的有：

10、如果您曾经从事过金融市场投资，在交易较为活跃的月份，平均月交易额大概是多少：

11、（多选）您用于证券投资的大部分资金不会用作其它用途的时间段为：

12、（多选）您打算重点投资于哪些种类的投资品种？

13、假设有两种不同的投资：投资A期望获得5%的收益，有可能承担非常小的损失；投资B期望获得20%的收益，但有可能面临25%甚至更高的亏损。您将您的投资资产分配为：

14、当您进行投资时，您的期望收益是：

15、您认为自己能承受的最大投资损失是多少？

16、您打算将自己的投资回报主要用于：

17、您的年龄是：

18、今后五年时间内，您的父母、配偶以及未成年子女等需负法定抚养、扶养和赡养义务的人数为：

19、您的最高学历是：

20、您家庭的就业状况是：